序号

技术及服务要求

项目参数

1.

技术要求

1、工作台：根据用户职责权限提供医保结算清单质控、修改、标记、上传及病例入组、盈亏排名及业务整体情况，提供清单未标记、质控未通过、可优化病例、超高/超低/未入组等情况汇总和一键直达相应功能并处理等功能。

2、编码智能适配：提供国临版与医保版ICD编码的智能适配，以及医务人员院内编码与医保编码的转换。

3、病案首页质控：按照卫健部门制定的病案首页填写规范，从完整性、逻辑性等方面进行校验和综合评分。

4、结算清单管理：以医保部门制定的结算清单填写规范等文件为依据，提供医保结算清单质控规则配置以及医保结算清单生成、清单质控管理、质控结果分析、结算清单上传等功能，帮助医院构建独立、完整的医保结算清单质控体系。

5、医生AI小助手：提供当前病例的动态病例分组及付费预测，该病组付费标杆参考、智能分组推荐、病案首页质控及医保结算清单质控问题提醒等功能，减轻医师学习掌握DRG业务及政策工作压力。

6、医保控费管理：提供全院病例盈亏预警、入组管理、病组管理、分组控费以及非正常病例分析、智能查漏等功能，更好地实现DRG业务管理。

7、医保绩效考评：按照大数据病组分值付费绩效考评办法，提供病组分析、费用分析、手术分析、安全分析、科室及医生绩效指标分析等功能，支持相关指标数据的下钻分析，帮助医院定位相关指标异常波动情况的深入分析。

8、医院运营分析：提供全院、科室、医师、病组、患者的多层级数据分析，帮助医院管理人员更好地实现对全院病组分值付费情况的深入分析。

9、系统配置管理：提供系统用户管理、数据权限管理、应用权限管理等功能。

10、系统接口：按照四川省医保部门下发的《定点医药机构接口规范（基线版）》开发本系统与HIS系统/病案系统的接口，同步获取包括基本信息、诊断、手术、费用明细等病组分值付费业务管理相关数据。

2.

培训要求

供应商需对医院病组分值付费精细化管理信息系统使用人员提供操作培训及操作手册，医院科室人员能独立使用工作中涉及的系统功能，为采购人至少培养1名负责医院病组分值付费精细化管理信息系统管理员

3.

响应要求

供应商须承诺提供7×24小时电话、传真、邮件服务，0.5小时内做出明确响应和安排，4小时内做出故障诊断报告，如需现场服务的，具有解决故障能力的工程师应在规定的时间内到达现场（时间不超过3小时）