随着人口老龄化与生活方式的变化

糖尿病发生率逐年增加。

调查表明，

我国糖尿病患病率为10.4%，

也就是说

每10个人中就有一个“小糖人”。

而其中肥胖人群糖尿病患病率升高2倍，

未诊断糖尿病比例达63%。

今天我们要关注的是

糖尿病女性怀糖尿病女性怀孕后对宝宝的影响。

众所周知

妊娠期糖尿病对宝宝健康的不良影响。

而你可能不知道的是

有10%~20%的“糖妈妈”

在怀孕前就患有糖尿病。

对于这群特殊的妈妈来说，

她们孕期的担忧

要比普通的准妈妈多很多。

而她们的宝宝也确实

会容易发生一些临床问题，

比如下面这些

01对体格生长的影响

高胰岛素血症和高血糖能促进胎儿过度生长，导致巨大儿发生；

糖尿病母亲新生儿中，10%为小于胎龄儿，可能与糖尿病母亲过分控制饮食导致营养摄入不足有关。

02产科并发症和产伤

因胎儿巨大，分娩过程中易发生产程延长，新生儿窒息、骨折、内脏出血、肩难产、神经损伤发生率较高。

03对糖代谢的影响和低血糖症

糖尿病母亲新生儿出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平仍然较高，低血糖发生率显著增加，在生后数小时最易发生。

04低钙血症和低镁血症

低钙血症是由于母体高血糖环境引起胎儿肾脏丢失镁增加、新生儿甲状旁腺激素分泌延迟所致。糖尿病母亲肾小管镁吸收较差，易发生低镁血症，导致胎儿低镁。

05红细胞增多症

胎儿高胰岛素血症和血糖水平不稳定会影响胎儿对氧的利用，从而促进体内红细胞生成。红细胞增多症主要表现为高粘滞综合征、嗜睡、呼吸暂停、发绀、抽搐等。

06高胆红素血症

早产和红细胞增多症是主要原因。红细胞破坏增多，黄疸及核黄疸的危险性增加。通常需要光疗，必要时需要换血治疗。

07呼吸窘迫综合征

胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此，糖尿病母亲新生儿肺表面活性物质合成分泌减少，尽管已足月或是巨大儿，但肺发育未成熟，易发生呼吸窘迫综合征。

08心脏问题

如室间隔肥厚、心肌功能异常等。

09对神经系统的影响

脑损伤、脑成熟障碍、脑发育畸形、脑功能活动减弱等。

10先天畸形

与母亲孕早期血糖增高的程度有关，影响胚胎正常发育。主要为先天性心脏病和中枢神经系统异常，其他还有泌尿生殖系统及肢体缺陷。

虽然我们讲了这么多风险，

但是

糖尿病患者同样有做妈妈的权利！

而为了妈妈和宝宝的健康

这类人群需要做好下面这两件事

1糖尿病女性应计划妊娠。

由内分泌医师和妇产科医师评估是否适合妊娠。在身体健康状况允许的情况下，再进入妊娠期。

2妊娠期间必须严格控制血糖。

“糖妈妈”在孕期要控制好血糖、血压、体重等指标，按时做好血糖、糖筛以及排畸等检查工作，可明显减轻对胎儿、新生儿的影响。

>>>往期链接：@“糖妈妈” 孕期做好这件事，别让「甜蜜」变负担