工作简报

第11期

大邑县妇幼保健院                                                                                                 二〇二三年四月十三日

孕妇脐带脱垂，紧急阴道助产、母婴平安

大邑县妇幼保健院上演了一场惊心动魄的“生死时速”大抢救，我院多学科通力协作，分秒必争，成功抢救一例脐带脱垂孕妇，最终结局母婴平安。

4月11日**女士在产房待产，产程进展顺利，12：25宫口开全，12：45突然出现胎心下降，助产士急行阴道检查发现脐带掉入阴道内，胎先露+3，当班医生及助产士立即启动脐带脱垂院内产科急救，麻醉科、新生儿科、产科等抢救团队迅速到位，一场抢救有条不紊的进行着。助产士立即协助患者膝胸卧位，缓解脐带受压，同时准备阴道助产，12：50成功阴道助产壹活婴，从发现脐带脱垂到宝宝顺利出生仅仅用时5分钟，这一次的抢救成功与团队的快速反应，多学科协作密不可分。

什么是脐带脱垂？

胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至外露于外阴部。是严重威胁围产儿生命的产科急症之一。

脐带脱垂的危害

增加了母体剖宫产率及手术助产率。

脐带受压会引起胎儿缺氧，甚至胎心消失，若脐带血流循环受阻断超过7-8分钟，可发生胎死宫内。

脐带脱垂的治疗

发现脐带脱垂且胎儿存活者，应尽快娩出胎儿。1.宫口开全胎头已入盆者，行阴道助产手术。2.宫颈未开全，立即取头低臀高位，将胎儿先露部上推，应用抑制子宫收缩的药物，缓解脐带受压，严密监测胎心，紧急剖宫产。

报送：县卫健局信息科、办公室

院2023年4月13日